대장 내시경
대장내시경
최근 생활습관 및 식생활이 서구화되면서 기름진 음식은 대장암의 발생빈도를 높이고 있습니다. 대장내시경 검사는 항문을 통해 내시경을 삽입하여 대장을 관찰함으로써 대장에 생기는 염증, 용종, 종양 등을 진단하는 검사 방법입니다. 대장 내시경은 검사의 목적 뿐만 아니라 이상이 있는 부위를 바로 조직검사 할 수 있으며, 용종이 있을 경우 직접 제거도 가능하고, 출혈이 있을 시 지혈도 가능하기 때문에 치료 목적으로도 시행할 수 있습니다.
대장내시경 검사 준비안내
검사 4일 전부터 잡곡류(현미, 보리, 콩), 깨, 김치류, 나물류(콩나물), 버섯류, 해조류(김, 미역, 다시마), 씨 있는 과일(수박, 참외, 딸기, 포도, 키위, 토마토, 고추씨) 옥수수, 견과류(땅콩, 잣, 호두) 섭취를 금지합니다.
검사 전날 점심은 흰죽으로만 식사하시기 바랍니다.
1. 수클리어산
- 약은 신속히 드셔야 더 효과적이며 이후 물은 검사 3시간전까지 드셔도 됩니다.
- 검사 3시간 전까지 물을 꾸준히 섭취하여 탈수현상을 예방하십시오.
- 수클리어산(관장약) 용액에 별도의 향료나 당분 등을 첨가해서는 안 되고 물로 희석한 지 48시간이 지난 용액은 사용하지 마십시오.
- 검사 전날부터 착색음료(적색, 포도색, 커피)는 마시면 안됩니다.
- 대장내시경 준비약을 다 드셨다 하더라도 심한 장기능 저하 및 변비가 있는 분은 약에 대한 반응이 느릴 수 있어 장청결불량으로 대장내시경이 불가능할 수도 있습니다.
- 약을 다 못드셨거나 약을 다 드시고도 변을 5회 이하로 보시고 마지막 보신 변에 찌꺼기가 있는 분은 검사진행이 어려울 수 있으므로 미리 말씀해주세요.
- 임신 가능성이 있는 분이나 수유중인 분은 검사가 곤란할 수 있으므로 약복용전 미리 연락을 주십시오.
- 혈압 조절이 안 되는 경우 검사의 제한이 있을 수 있습니다.
※ 수클리어산(관장약) 용액을 차게 하여 복용하시는 것이 거북함을 줄여줍니다.
대장내시경 검사전 자가진단(변 색깔을 비교해보세요)
대장내시경 복용을 피하셔야 할 경우
- 소화관(식도, 위, 장) 폐색 또는 천공이 의심되는 경우
- 심한 궤양성 대장염이 있는 경우
- 탈수증, 중증 심부전증(심장질환)이 있는 경우
- 위마비나 위배출 장애가 있는 경우
- 정상적인 호흡이 어려운 경우(폐흡인 우려)
- 중증 신장애(콩팥기능저하)가 있는 경우
- 심한 복부 팽만감, 복통을 호소하는 경우
- 18세 미만인 경우
- 70세 이상인 분은 대장내시경약 복용에 주의하셔야 하며, 당일 내시경을 제외한 검사를 받으시고 의사와 상담 후 내시경 검사를 다음 일정에 진행하는 것이 안전합니다.
기타 안내
- 고혈압약, 항경련제 복용시, 검진 당일 아침 최소량의 생수와 함께 복용하십시오.
- 항응고제(와파린, NOAC[자렐토, 프라닥사, 엘리퀴스, 릭시아나]), 항혈소판제(아스피린, 클로피도그렐, 티카그렐러, 프라수그렐) 복용시, 반드시 검사전 처방한 담당의사와 약물 중단 여부를 상의하시기 바랍니다.
- 당뇨약치료나 인슐린 주사 투여시, 금식과 관련하여 반드시 검사전 담당 의사와 상의하시기 바랍니다.
- 충분한 관장이 되어야만 대장내시경 검사가 가능합니다. 관장이 덜 된 경우에, 추가로 관장을 실시하여 검사하거나 연기하여 재검사할 수도 있습니다.
- 여성 생리 예정일을 피하여 대장내시경 검진일을 예약하시기 바랍니다.
- 대장내시경시 용종절제술을 한 경우에는 일주일간 술, 담배, 장기간 여행(해외출장), 과도한 육체활동(무거운 물건 드는 것, 심한 운동 등)은 삼가셔야 합니다.
의식하 진정(수면)내시경에 대한 안내
- 진정내시경은 마취상태로 하는 검사는 아니며, 검진자가 가급적 편안한 진정상태에서 검사를 합니다.
- 진정내시경을 위해 투여하는 약물은 호흡곤란, 저산소증 및 심혈관계 합병증을 유발할 수 있습니다.
- 호흡기질환(급성 호흡기질환, 천식, 폐렴)의 예전 병력자나 신장 또는 심장질환 환자는 반드시 검사전 의사와의 상담이 필요합니다.
- 진정내시경 검사 후, 충분한 안정과 회복이 필요합니다. 검사 당일에는 운전을 절대 하시지 마시고, 중요한 업무는 가급적 피하십시오.
- 65세 이상인 분은 의사의 판단에 따라 진정내시경이 불가능 할 수 있습니다.
2. 오라팡
※ 알약식 복용법 (오전검사 및 오후검사로 구분하여 설명을 드립니다.)
※ 추가 문의사항이 있으시면 병원(Tel : 02-2184-3000)으로 연락 주십시오.
대장 내시경검사가 필요한 경우
- 1장관으로부터 출혈
- 2대장게실이나 악성질환의 감별진단
- 3증상이 없는 조기 대장암의 조기 발견
- 4원인불명의 만성설사
- 5통증, 흔히 하복부 동통
- 6내시경하 용종 절제
- 7염증성 장질환의 진단/추적
- 8최근 배변 습관의 변화
- 9S상 결장의 장축염전증의 치료
대장 내시경으로 진단할 수 있는 질병
- 1대장용종(폴립, 혹)
- 2궤양성 대장염
- 3장결핵
- 4크론씨 병
- 5대장암
- 6그외 장염
임상 예
-
[ 아메바 장염 ]
[ 장결핵 ]
[ 직장암 ]
[ 진행성 대장암 ]

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